术前咨询对话节选

为了让患者更好的了解手术的细节、手术服务过程,术前主治医生与患者进行了沟通。
早上9:00
科美整形
咨 询 室

许诺和杨明洁院长面诊当天

术前面诊

杨明洁院长首先了解许诺的美学关注点,分析目前鼻子局部与全面部基础情况,客观地去明确需要改善的方面和所能达到的变化程度,以及操作的难点、重点。

术前留影

鼻子作为三维立体的部位,术前多角度照片的留影是必不可少的,细微的不对称和畸形在高质量的照片上更容易被发现。也可以作为术中重要的前后参照资料。

在制定鼻子整形手术方案和评估术后效果的时候,鼻部的皮肤类型(type)、质地(texture)和皮脂腺(sebaceous)情况都必须仔细加以分析,这些也是影响手术方案的制定和术后效果的方面。 尤其修复性的鼻整形手术,还要检查切口瘢痕是否有增生、皮肤是否有良好的延展性和柔软度,因为这将影响到手术方案的制定和鼻修复的效果。

杨院长分析道“除鼻子之外,许诺面颊的丰满度还欠缺不少,是继鼻子之外的后续工作,精致立体的鼻子是画龙点睛的一笔,其他的“配套设施”— 轮廓清晰度、额头饱满度、眼窝深邃度、苹果肌饱满度、下巴的翘度等,与鼻子和谐搭配同样是很重要的方面。”

为让求美者取得满意结果,必须要仔细关注每一个细节。

鼻部美学分析及制定手术方案

“我之前做过两次硅胶隆鼻,可能与当时的技术和地域选择受限的原因,虽然鼻梁是高了,但没有解决鼻子短这一难题,反而由于多次手术,鼻尖处出现的挛缩的情况,使得鼻子比之前更短了,而且出现了露鼻孔的问题。由于鼻子原因,对于自拍,我是避之惟恐不及,更别说找角度,使用美颜等工具,我平时连照镜子都比较敏感......”

通过面诊的沟通和术后效果模拟,确定了手术方案,
实现长度、高度、翘度、圆润度、精致度的“大变身”

手术模拟照
重塑美鼻GO

术 前 准 备

鼻整形术前准备内容大致包括以下几项

  • 更换
    患者服

  • 血液
    检测

  • 清理鼻腔
    分泌物

  • 清除
    鼻毛

  • 消毒
    鼻腔/口腔

  • 整理
    碎发

  • 开放
    静脉通道

一切就绪,准备进入手术室了。

手术移植物示意图

  • 正面
  • 90°
  • 基地面
  • 鼻尖移植物

    鼻翼缘移植物

    鼻尖表现点移植物

    鼻基底移植物

  • 鼻尖移植物

    鼻翼缘移植物

    鼻小柱支撑移植物

    鼻基底移植物

  • 鼻小柱支撑移植物

    鼻尖表现点移植物

手术效果
1
鼻延长,喜欢直鼻水滴,鼻尖突出,帅气硬朗;
2
鼻尖下拉延长,鼻头向下向前,不要翘,不要露孔;
3
鼻背可以不用过高,鼻额角过渡自然,重在凸显鼻头长度和高度,尽量不要直直的趴在脸上;
4
鼻孔对称椭圆型,鼻小柱延长挺高的同时下拉鼻尖,鼻尖略垂也可。
手术期望

不要细鼻(因为脸宽),鼻头圆润饱满,贵气,财气,面凹,需要把鼻子从脸部拉出来。

李嘉欣
张柏芝
关之琳

最大程度做长做高,为长久的吸收和挛缩预留吸收量!
延长鼻尖,视觉上缩短人中,人中长不好看,显老!

术 后 护 理

术后症状

术后头48小时后的肿胀是正常的。肿胀最明显时约出现在术后48~72小时。此期间如感到疼痛,可以每3~4小时口服一次止疼药;如无疼痛,不需服药。

术后护理

术后七天内,鼻腔的专业护理,每天由经验丰富的护士来有条不紊的进行。术后每日用浸湿生理盐水的棉签清洗鼻孔内部边缘和所有切口,使之保持清洁,然后涂上薄薄一层保护切口的软膏,方便促进切口愈合并抗感染。

术后恢复

早期术后淤血、水肿将在3周内逐渐消退,但是至少要到术后6个月到1年,所有的肿胀才会消退,这是术后正常病程的一部分。因此过分的焦虑和对效果的过早评价,都是为时过早的,术后晚期水肿实际上是瘢痕重塑过程,因此持续的水肿主要还是要靠组织自己来慢慢消散,术后的求美者大可以安心。

术前术后第7天拆线对比照片

  • ·正面
  • ·45°
  • ·90°
  • ·基底面

术后恢复期照片

其实我手术基本上没怎么肿,反而特别喜欢术后三四天面颊肿肿的感觉,因为我本来面中部就挺凹的,肿起来反而更好看了,还想一直这样就完美了,杨院长听到后,残忍的说:“你想多了......”。现在看来,就应该听杨院长的建议,把自体脂肪填充一起做了,不过鼻子这个心病解决了,就很开心了,下次打算有时间把脸填饱满了,就真正“完美”啦......
6术后蜕变
7术后蜕变
10术后蜕变
14术后蜕变

本次手术难点总结

杨明洁医生分析给你听

实现鼻翼缘下降,修补厚薄不均的皮肤,挛缩组织的松解,剔除增厚的包膜,保护组织血供,黏连的软骨游离分解和再塑形。

手术难度

每天观察切口状况,诸如:对位、干燥程度等方面;修复性的鼻子手术,良好的血供是术后早期恢复很重要的方面;新形成的支架结构在术中缝合固定良好,但术后护理还要维护好,防止发生偏斜等;添加软筋膜的地方也需要给予特别注意,不予过多的外力防止移位。

护理难度
每个人的术后护理要点和手术过程是密不可分的,我们术后护理人员也是参与手术的人员,因此对手术有整体的感知和概念,在术后护理方面就可以做到有的放矢的进行,不会反其道而行之。

术后20天反馈

POSTOPERATIVE PORTRAIT 术后写真 蜕变一个月 ,惊艳留念 立即咨询鼻整形技术→
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亚洲人鼻子的立体感,高度都远远不及欧美人
鼻梁高≠高鼻子
往往短矮鼻,鼻背垫的越高,鼻子显得越短。
硅胶,膨体很容易把鼻背、鼻梁垫高,鼻头就如同许诺一样,做了几次也做不到理想型。

鼻尖低的四联症

鼻尖
高度低
+轮廓
不清晰
+鼻头
宽大
+鼻尖
皮肤厚

四联问题的改善
必须死磕鼻翼软骨的形态,3个立体单元和谐调整,实现像天生的高长翘鼻子那样的内部结构,立体完美的鼻型才能立现。